Ny medlem

 

Jag vill gå med som medlem i SFRU.

 

Namn:________________________________________________________

 

Adress:_______________________________________________________

 

Telefonnummer:_________________________________________________

 

Mailadress:____________________________________________________

 

Arbetsplats:____________________________________________________

 

Värvad av:

 

Namn:________________________________________________________

 

Arbetsplats:____________________________________________________

 

Medlemsnummer:________________________________________________

 

 

 

 

 

Sändes till:

Harriet Andersson

Ljungby sjukhus

Kyrkogatan 2

341 82 Ljungby
 

 

 

 

Startsidan